首页 > 太原跨省异地就医直接结算流程
时间:2023-03-02 15:44:06
优化跨省他乡就诊直接结算过程
“容易地说即是先立案、选定点、持码卡就诊。”
一是先挂号。参保职员跨省异域就诊前,可通过国度医保服务平台App、国度异域就诊挂号小程序、国务院客户端小程序或参保地承办机构窗口等线上线下路子办理异域就诊挂号手续。
二是选定点。参保职员完成异乡就诊挂号后,在挂号地开通的统统跨省联网定点医疗机构都可享福住院费用跨省直接结算服务;门诊就诊时,需先了然参保地异乡就诊打点规矩,假如参保地请求参保职员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就诊购药的,依据参保地规矩践诺。
三是持码卡就诊。参保职员在住院备案、出院结算和门诊结算时均需出示医保电子凭据或社会保险卡等有用凭据。跨省联网定点医药机构对相符就诊地规章门(急)诊、住院患者,供应公道、榜样的调治及医疗费用的直接结算服务。
根据郑州市医疗保障局2022年12月29日发布的《关于进一步做好郑州市基本医疗保险异地就医直接结算工作的通知》:自2023年年1月1日起,取消郑州市基本医疗保险参保人员省内异地就医备案。
跨省异地就医人员办理了备案登记手续的,可以在备案地和参保地双向享受医保待遇,不会影响相关医保报销比例。
南昌参保人员办理异地就医备案手续后,持社会保障卡在异地就医定点医疗机构办理入院登记和出院结算。
异地就医备案是实现异地直接结算的前提条件,须遵循“先备案、再就医,持卡/扫码结算”原则。
进入国家医保服务平台APP后先登录(可支付宝授权快速登录),在首页点击【异地备案】,选择【异地就医备案申请】;进入页面后选择参保地、就医地及参保险种,阅读告知书后,填写个人联系信息,即可提交备案,并可自行查看办理进度。
省内和跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊(含门诊统筹,下同)和门诊慢特病医疗费用,执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。
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