北京市医疗保障局发布优化新型冠状病毒感染患者治疗费用医疗保障相关政策通知

北京市医疗保证局

致全市参保职员的一封信

昌大参保职员：

为大意贯彻落实党中央、国务院和市委、市政府决议安放，遵照国度医保局财政部国度卫生健全委国度疾控局关于践诺“乙类乙管”后优化新式冠状病毒感染患者治疗用度医疗保险关联计谋的知照（医保发［2023］1号）请求， 保证人民群众安稳渡过感染高峰期，本市对医疗保险关联计谋进行了优化调剂。

一、入院报销

新式冠状病毒感染患者在总共收治医疗机构爆发的，契合卫生矫健部门协议的新式冠状病毒感染诊疗方案的入院医疗用度，实行前期用度保险计谋，由基础医保、大病保障、医疗救济等报销后，个人承当一些由财务赋予补贴。该计谋以患者住院时间盘算，先行实行至2023年3月31日。

二、门急诊报销

参保患者在本市二级及以下定点医疗机构发作的，新式冠状病毒感染及11类疑似病症（发烧、干咳、乏力、咽痛、嗅/味觉减退、鼻塞、流涕、结膜炎、肌痛和腹泻）的有关的门急诊用度执行专项保险，不设起付线和封顶线，报销比例为90％，先行践诺至2023年3月31日。

因为计谋调剂，参保患者在本市二级及以下定点医疗机构门急诊就诊时，发作的医疗用度先依照既往医保计谋赋予报销，发生的报销差额，我们将于4月份依照医疗机构上传的（1月8日至3月31日期间）参保患者就医新闻，经过新闻系统进行主动补差措置，补差用度将直接拨付至参保立案的个人寄托代发银行账户，参保职员无需自行申诉。

三、其他

参保患者在其他医疗机构发作的新式冠状病毒感染治疗门急诊用度，依照其他乙类流行症医保计谋施行。

北京市医疗保险局

2023年1月8日 原标题：北京市医疗保险局发布优化新式冠状病毒感染患者治疗用度医疗保险有关计谋告诉